- Лишай у ребенка
- Содержание статьи
- Симптомы лишая у детей
- Причины заболевания у ребенка
- Методы диагностики
- Виды лишая у детей
- Опоясывающий (герпес)
- Стригущий лишай
- Розовый
- Разноцветный
- Красный плоский
- Как вылечить?
- Уход за ребенком
- Лишай у детей
- Общие сведения
- Причины лишая у детей
- Симптомы лишая у детей
- Стригущий лишай у детей
- Отрубевидный (разноцветный) лишай у детей
- Розовый лишай у детей
- Красный плоский лишай у детей
- Опоясывающий лишай у детей
- Диагностика лишая у детей
- Лечение лишая у детей
- Профилактика лишая у детей
- Осторожно, лишай!
- Источники заражения стригущим лишаем
- Признаки стригущего лишая
- Диагностика стригущего лишая
- Лечение стригущего лишая
- Меры профилактики
- Профилактика стригущего лишая у детей. Рекомендации родителям
- Стригущий лишай на голове у ребенка: фото начальной стадии, признаки, лечение микроспории
- Признаки начала болезни
- Вирусный и опоясывающий лишай
- Грибковый и отрубевидный лишай
- Советы по терапии отрубевидного лишая
- Стригущий (микроспория)
- Микроспория ногтя
- Стригущий лишай у детей на голове и теле: фото, симптомы, лечение и профилактика
- Факторы риска, источники заражения
- К какому врачу обращаться
- Методы диагностики
- Микроспория (стригущий лишай) у детей
- Как происходит заражение
- Разновидности микроспории
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Местное лечение
- Системная терапия
- Профилактические меры
- Фото микроспории у детей
- Стригущий лишай у детей на голове: фото, признаки и лечение в домашних условиях
- Стригущий лишай — что это такое?
- Как происходит заражение?
- Симптомы лишая на теле и голове
- Стадии развития стригущего лишая
- Инкубационный период болезни
- Диагностика заболевания
- Лечение стригущего лишая
- Использование мазей
- Применение таблеток и свечей
- Народные средства
- Профилактические меры
- Стригущий лишай у детей: причины, стадии и признаки, диагностика и лечение, инкубационный период
- Факторы риска и источники заражения стригущим лишаем
- Инкубационный период
- Разновидности, стадии и симптомы заболевания у детей
- Методы диагностики
- Лечение стригущего лишая у ребенка
- Препараты для приема внутрь
- Медикаментозные средства местного действия
- Помогут ли народные средства?
- Особые рекомендации родителям при стригущем лишае у ребенка
- Профилактика заболевания
Лишай у ребенка
Содержание статьи
Лишай у детей – это ряд инфекционных кожных заболеваний, имеющих вирусную или грибковую природу. Поражает один либо несколько участков тела. Внешне выглядит как воспаленные пятна и папулы или шелушащиеся узелки. Имеет высокую степень заразности.
Симптомы лишая у детей
Клинические признаки разных видов лишая у детей различаются. При этом есть ряд общих проявлений патологии:
Общее состояние и самочувствие не ухудшаются.
Как выглядит лишай у детей?
В зависимости от разновидности, лишай имеет характерные клинические проявления. Как правило, те или иные зоны тела поражает характерная сыпь:
Причины заболевания у ребенка
Лишай передается детям путем контакта с инфицированным человеком или животным. Возбудители заболевания – вирусы и три типа грибка:
Возбудители вирусного лишая могут находиться в организме долгое время бессимптомно и проявляться при снижении защитных механизмов – на фоне тяжелых заболеваний и длительного медикаментозного лечения, аллергии, хронических стрессов, систематически несбалансированного питания.
Методы диагностики
При подозрении на лишай отведите ребенка на прием к детскому дерматологу. Врач проводит опрос и осмотр – визуальный и с помощью ртутно-кварцевой увеличительной лампы Вуду. С помощью прибора специалист выявляет невидимые невооруженному глазу патологии кожи. Так, разные виды лишая светятся разными оттенками коричнево-желтого спектра.
Чтобы точно опередить тип возбудителя, назначают микроскопическое исследование соскоба пораженной кожи. При необходимости дополнительно делают биохимический анализ крови и общий анализ мочи. Полученные диагностические данные позволяют подбирать наиболее эффективную лечебную тактику.
Виды лишая у детей
То, как проявляется лишай на коже детей, зависит от вида этого заболевания.
Опоясывающий (герпес)
Появляется у детей в возрасте старше 10 лет, которые в прошлом болели ветряной оспой. Начинается болезнь с недомогания, озноба, повышенной температуры тела. Ребенок ощущает покалывание, жжение в зонах, где позже появится сыпь. Через один-два дня формируются пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, диаметром до 5 мм. Во время активного образования сыпи присутствует лихорадка, возникают боли по ходу троичного и межреберных нервов, опухают лимфоузлы. Через несколько дней жидкость внутри пузырьков становится мутной, они засыхают, на их местах формируются корочки. Ребенок выздоравливает в течение двух-четырех недель. Ослабленные дети подвержены осложнениям: миелиту, менингиту, энцефалиту. Источник:
А.А. Свистунов, Т.И. Спиридонова, А.Л. Бакулев
Современные подходы фармакотерапии опоясывающего лишая
// Саратовский научно-медицинский журнал, 2008, №2(20), с.31-33
Стригущий лишай
Самый распространенный вид, имеет грибковую природу. Воздействию патологии подвергаются ногти, кожа, волосы. Эта форма патологии имеет у детей инкубационный период от одной до шести недель. Клиническая картина: красноватые пятна – овальные и круглые, – покрытые чешуйками кожи и корочками. Болезнь характеризуется сильным шелушением, жжением и зудом. Если поражена голова, то формируются очаги облысения. В пределах кожных пятен волосы выглядят обломанными на уровне до восьми миллиметров от поверхности головы. Иногда повышается температура тела, опухают лимфоузлы, снижается аппетит.
Эта форма болезни осложняется тем, что внешние признаки и лечение откладываются, по сравнению с моментом заражения. Если причина – это заражение от животного, то проявления болезни могут отсутствовать до недели. Если заражение произошло от другого ребенка, то инкубационный период длится до полутора месяцев. Чем лечить стригущий лишай, определяет врач после того, как будет уточнен вид грибка у ребенка. Обычно лечение проходит в домашних условиях, но иногда необходимо пребывание в стационаре.
Розовый
Появляется на теле (на спине, животе, груди, боках, плечах). Сначала появляется ярко-розовое пятно диаметром до пяти сантиметров. Через одну-полторы недели от него распространяются мелкие высыпания. Форма – овальная. В центре пятен кожа шелушится, вокруг них – красный контур. Обычно сыпь локализуется в естественных кожных складках. Зуд обычно умеренный. Высыпания удерживаются до полутора месяцев, потом проходят без следа. Важно предотвратить их травмирование, вследствие чего может быть занесена инфекция.
Разноцветный
Чаще всего разноцветный лишай поражает верхнюю часть тела, волосистую часть головы и лицо ребенка. Сначала около волосяных луковиц формируются точки желтого оттенка, потом они вырастают до пятен, цвет которых – от розоватого до коричневого с желтым оттенком. Сверху пятна покрыты чешуйками. Постепенно они разрастаются и могут сливаться в обширные элементы. Цвет может стать бурым.
Красный плоский
У детей встречается редко. Поражает слизистые оболочки, кожу, ногти (иногда). Сыпь представляет собой красные или синюшные блестящие узелки до трех миллиметров размером. Тяжелый симптом – очень сильный зуд. Узелки постепенно разрастаются и сливаются в чешуйчатые бляшки. Высыпания локализуются в паху, подмышками, во рту, на внутренней поверхности бедер, на сгибах предплечий. Источник:
Л.А. Юсупова, Э.И. Ильясова
Красный плоский лишай: современные патогенетические аспекты и методы терапии
// Практическая медицина, 2013, №1-4(73), с.13-16
Как вылечить?
Лечение лишая комплексное; различается, в зависимости от его вида и выраженности у ребенка симптомов. Занимается этой патологией детский дерматолог.
Помимо этого, назначается гипоаллергенная диета. Источник:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5110329/
Huyenlan Dinh, DO, Stephen M. Purcell, DO, Catherine Chung, MD, and Andrea L. Zaenglein, MD
Pediatric Lichen Sclerosus: A Review of the Literature and Management Recommendations
// J Clin Aesthet Dermatol. 2016 Sep; 9(9): 49–54
Уход за ребенком
Лишай можно вывести, только соблюдая правила гигиены, такие как: регулярная смена и стирка одежды, постельного белья, дезинфекция расчесок, зубной щетки ребенка и др., высокотемпературная глажка одежды.
Сколько лечится болезнь, зависит от ее формы и стадии. Важно и после исчезновения симптомов еще одну-две недели применять мазь, чтобы закрепить эффект.
Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.
Лишай у детей
Лишай у детей – группа инфекционных дерматозов грибковой или вирусной природы, протекающих с высыпаниями, зудом, шелушением, нарушением пигментации кожи, выпадением волос. У детей встречаются различные виды лишая (стригущий, разноцветный, красный плоский, отрубевидный, опоясывающий), имеющие специфические проявления. Для выявления лишая у детей проводится дерматологическая диагностика: осмотр кожи под лампой Вуда, микроскопия соскобов, вирусологическое и культуральное исследование. Лечение лишая у детей включает карантинные мероприятия, обработку пораженных участков кожи противогрибковыми, противовирусными, кортикостероидными препаратами, физиотерапевтическое воздействие.
Общие сведения
Лишай у детей – собирательный термин, обозначающий вирусные и грибковые заболевания кожи у детей, различные по этиологии, внешним проявлениям и течению. По статистике, тем или иным видом лишая поражается до 90% детей, посещающих различные детские учреждения. В детской дерматологии лишай чаще диагностируется у детей в возрасте до 14 лет. Ввиду того, что некоторые виды лишая высококонтагиозны и представляют опасность для окружающих детей и взрослых, при любых кожных изменениях необходимо показать ребенка педиатру, детскому дерматологу или инфекционисту.
Специалистам в области педиатрии наиболее часто приходится сталкиваться со случаями стригущего лишая (трихофитией и микроспорией), отрубевидного (разноцветного), розового (лишая Жибера), реже – красного плоского и опоясывающего лишая у детей.
Причины лишая у детей
С учетом вызывающих их возбудителей, лишаи у детей делятся на грибковые и вирусные. Заражение детей лишаем обычно происходит в коллективах (детском саду, школе, лагере), общественных местах (бассейнах, банях, парикмахерских), при тесном контакте с животными (собаками, кошками), несоблюдении правил личной гигиены.
Розовый лишай у детей обычно возникает после перенесенных респираторных и кишечных инфекций, вакцинации, острых лихорадочных состояний. Причины заболевания точно не известны; предположительно возбудителем выступает вирус герпеса человека типа 7 (HHV7), а инфекция передается воздушно-капельным или контактным путем. Розовым лишаем заболевают дети и взрослые в возрасте от 10 до 35 лет.
Этиология красного плоского лишая также изучена недостаточно. В настоящее время рассматривается ряд теорий (наследственная, вирусная, иммуноаллергическая, неврогенная, интоксикационная).
Опоясывающий лишай у детей больше известен как опоясывающий герпес. Заболевание вызывается вирусом герпеса Varicella zoster, который также является возбудителем ветряной оспы. После перенесенной ветрянки вирус «дремлет» в нервных ганглиях и активизируется под воздействием неблагоприятных факторов. Серонегативные дети, контактировавшие с больным опоясывающим лишаем, могут заболеть ветрянкой.
Наибольшая заболеваемость грибковым лишаем среди детей отмечается в теплое время года; вирусным – в холодные сезоны. К возникновению лишая у детей предрасполагает ослабление иммунитета, недостаток витаминов, переутомление; наличие ОРВИ, аллергических реакций, вегетоневрозов, повышенной потливости, мелких повреждений кожи.
Симптомы лишая у детей
Стригущий лишай у детей
Стригущий лишай является самым распространенным среди детей грибковым заболеванием, поражающим кожу, волосы, ногти. От момента заражения грибком до появления симптомов лишая у детей может пройти от 5 дней до 6 недель. При поражении кожи образуются отграниченные круглые и овальные пятна красноватого цвета. Кожа на этих участках покрыта корочками и чешуйками, сильно шелушится; иногда выражены зуд и жжение.
Если стригущий лишай у детей поражает волосистую часть головы, это сопровождается образованием крупного очага облысения округлой формы, в границах которого волосы обломаны (как будто подстрижены) на уровне 4-8 мм от кожи головы. Вокруг основного очага могут располагаться мелкие, иногда многочисленные аналогичные очажки поражения.
У ослабленных детей стригущий лишай может протекать с лимфаденитом, повышением температуры, снижением аппетита, головной болью, пиодермией, фолликулитом и перифолликулитом головы.
Отрубевидный (разноцветный) лишай у детей
Окраска пораженных участков может варьировать от светло-кремового до темно-бурого цвета, что послужило двоякому названию лишая у детей – отрубевидный или разноцветный. Зоны, пораженные лишаем, имеют свойство не темнеть от загара, что объясняет появление на коже у детей гипопигментированных участков.
Розовый лишай у детей
Красный плоский лишай у детей
Данная разновидность лишая у детей встречается крайне редко. При заболевании поражаются кожа, слизистые оболочки, редко – ногти. Дерматоз характеризуется мономорфной сыпью в виде плоских узелков ярко-красного или синюшного цвета с блестящей поверхностью, диаметром 2–3 мм. Красный плоский лишай сопровождается интенсивным зудом, лишающим детей сна. Сливаясь, узелки образуют небольшие бляшки с мелкими чешуйками на их поверхности.
Опоясывающий лишай у детей
Опоясывающий лишай (герпес) развивается у детей старше 10 лет и взрослых, перенесших в прошлом ветряную оспу. Появлению кожных высыпаний при опоясывающем лишае у детей предшествует гриппоподобное состояние – недомогание, познабливание, повышение температуры, ощущение жжения, онемения или покалывания по ходу чувствительных нервов, в зоне будущих высыпаний.
Через 1-2 суток на эритематозно-отечном фоне появляются группы пузырьков размером 0,3-0,5 см, заполненные прозрачным содержимым. Сыпь располагается линейно, по ходу крупных нервных стволов и нервных ветвей. В период активных высыпаний отмечается высокая лихорадка, иррадиирующие боли по ходу межреберных и тройничного нерва, лимфаденит. Спустя несколько дней содержимое пузырьков мутнеет и подсыхает; на их месте образуются корочки, которые затем отпадают, оставляя после себя легкую пигментацию. Выздоровление обычно наступает в сроки от 15 дней до 1 месяца.
При опоясывающем лишае у детей могут развиваться стоматит, конъюнктивит, кератит, иридоциклит, неврит зрительного и глазодвигательного нервов, невралгии. У ослабленных детей опоясывающий лишай может осложняться серозным менингитом, энцефалитом, миелитом.
Диагностика лишая у детей
Диагностика лишая у детей, а также определение его формы осуществляется детским дерматологом, микологом или инфекционистом. Для подтверждения предполагаемого диагноза врач проводит визуальный осмотр кожных покровов, специальные пробы, люминесцентную диагностику. Каждой форме лишая у детей присущи свои особенности морфологии элементов, а также характерная флюоресценция пораженных участков при осмотре кожи ребенка под лампой Вуда.
Для определения видовой принадлежности грибковых возбудителей проводится исследование соскоба кожи под световым микроскопом, бакпосев соскоба/отделяемого на микрофлору. С целью подтверждения диагноза красного плоского лишая у детей иногда приходится прибегать к биопсии кожи и исследованию морфологии клеток и тканей.
При опоясывающем лишае у детей может потребоваться проведение ИФА крови, консультаций детского невролога и детского офтальмолога.
Дифференциальная диагностика лишая у детей проводится с псориазом, экземой, локальными аллергическими реакциями, детскими инфекциями (корью, краснухой), витилиго, гнездной алопецией у детей (при стригущем лишае).
Лечение лишая у детей
Схема терапии лишая у детей зависит от вида инфекции и выраженности проявлений. Во всех случаях лечение должно проводиться под контролем врача-дерматолога. Заразные формы лишая требуют изоляции больного ребенка и временного прекращения контактов с ним других детей.
Терапия опоясывающего лишая у детей проводится противовирусными препаратами местного и общего действия (интерферон, ацикловир), анальгетиками, НПВС. Осуществляется смазывание очагов высыпаний зеленкой и другими дезинфицирующими растворами для предупреждения нагноительных осложнений. Очень эффективны при опоясывающем лишае у детей физиотерапевтические процедуры – соллюкс, УФО, ультразвуковая терапия, электрофорез, диатермия, магнитное поле. При выраженном болевом синдроме проводятся новокаиновые блокады, рефлексотерапия.
Важным моментом является строгое соблюдение правил гигиены (регулярная смена белья и одежды ребенка, их стирка и проглаживание; недопущение расчесывания элементов; дезинфекция предметов личной гигиены), временное исключение общих водных процедур, гипоаллергенное питание.
Профилактика лишая у детей
Факторами, позволяющими предотвратить заражение лишаем, служат: полная изоляция больного ребенка от здоровых детей; ограничение контактов детей с бездомными животными; регулярный осмотр домашних питомцев ветеринаром. Крайне важно уделять внимание укреплению иммунитета детей, прививать детям гигиенические навыки.
Лечение лишая у детей – долгий и требующий терпения процесс. Зачастую исчезновение видимых проявлений вовсе не означает полного выздоровления, поэтому необходимо строго выдерживать обозначенные врачом сроки терапии и карантина.
Осторожно, лишай!
Светлана Турбовская дерматовенеролог, аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук
Лишь одно упоминание о кожной болезни, известной в народе как «стригущий лишай», заставит невольно поежиться. Наверное, и в голову не придет, что оставленная на лестничной клетке детская коляска может стать причиной инфицирования новорожденного. А ведь это, действительно, так. Просто бездомному больному котенку тоже хочется отдохнуть в уютном и теплом местечке.
Стригущий лишай – это заразное кожное заболевание, вызываемое грибками-дерматофитами (дословно – растущий на коже) двух видов: трихофитоз или микроспорум.
Надо сразу отметить, что современные врачи термином «стригущий лишай» практически не пользуются, т.к. это скорее обобщающее понятие, нежели конкретный диагноз. Правильнее называть эту патологию трихофитией и микроспорией (в зависимости от вида возбудителя). Внешние проявления этих заболеваний во многом схожи.
Микроспория и трихофития распространены повсеместно, причем особенно подвержены заражению дети.
Источники заражения стригущим лишаем
Микроспория и трихофития делятся на:
Инфицированию способствуют следующие состояния у ребенка:
По некоторым данным, споры грибков, находящиеся в чешуйках кожи, в волосах могут сохранять заразные свойства до полутора лет, при попадании спор в почву – до 2 месяцев. Наблюдались случаи заражения детей после игры в песочнице. Однако при соблюдении правил личной гигиены, даже при попадании спор на кожу, инфицирования можно избежать.
Признаки стригущего лишая
После инкубационного периода, составляющего в среднем 5–7 дней, на коже или волосистой части головы появляются очаги инфекции. Трихофития и микроспория возникают на любых участках кожи, но чаще на открытых частях тела – лице, шее, кистях рук и предплечьях.
При легких формах заболевания при поражении кожи образуются округлые очаги, четко очерченные, покрытые чешуйками, узелками и пузырьками по периферии. Они часто образуют причудливые фигуры по типу «кольцо в кольце».
При поражении волосистой части головы также появляются очаги округлой формы, различной величины. При трихофитии они имеют нечеткие расплывчатые границы, слабовыраженное воспаление и шелушение в виде серебристых чешуек. Волосы в очагах поражения частично обломаны на высоте 1–2 мм или на уровне кожи. При микроспории образуются 1–2 крупных очага округлой формы с четкими границами и обильным отрубевидным шелушением. Волосы обламываются на высоте 6–8 мм над уровнем кожи (отсюда и возникло бытовое название болезни – стригущий лишай, т.к. волосы в очаге поражения как бы выстрижены). Возможен незначительный зуд в области поражения. Общее состояние детей, как правило, не нарушается.
Необходимо отметить учащение заболеваемости микроспорией среди новорожденных. Имеются наблюдения инфицирования через детские коляски. Некоторые родители, оставляют их на ночь на лестничной клетке, чем пользуются бездомные больные микроспорией кошки (они там спят). После этого в коляске могут находиться единичные инфицированные волосы и чешуйки животного, незаметные для человека, но в результате контакта с ними происходит заражение ребенка микроспорией.
При снижении иммунитета у ребенка и в запущенных случаях могут наблюдаться тяжелые формы микроспории или трихофитии: инфильтративная (от лат. infiltro – вливаю) – проникновение и скопление в тканях элементов, которые не являются их нормальной составной частью, и нагноительная формы заболевания. Для инфильтративной формы характерно развитие инфильтрации (уплотнения) в области очагов поражения, появление увеличения и болезненности близлежащих лимфатических узлов. Нагноительная форма характеризуется образованием болезненных плотных очагов поражения округлой формы, состоящих из глубоких абсцессов (полостей, заполненных гноем), при сдавливании которых выделяются капельки гноя. Регионарные (подмышечные, поднижнечелюстные, задне-шейные) лимфатические узлы увеличены, болезненны.
Общее состояние ребенка ухудшается, повышается температура После выздоровления на коже остаются рубцы, а на волосистой части головы – очаговое облысение. Если ребенок перенес микроспорию или трихофитию в легкой форме, то следов заболевания на коже или волосистой части головы не остается.
Диагностика стригущего лишая
Лечением микроспории и трихофитии занимается врач-дерматолог. Диагноз устанавливается на основании внешних признаков болезни и специальных методов обследования, таких как:
Диагноз микроспории или трихофитии обязательно должен быть подтвержден микроскопическим исследованием и выделением возбудителя (выращиванием его на питательной среде).
При антропонозных формах микроспории или трихофитии проводят плановые осмотры членов семьи и детских коллективов.
Лечение стригущего лишая
Лечение очагов микроспории или трихофитии, расположенных на коже в ограниченном количестве, проводится амбулаторно, т.е. на дому под контролем врача, а при множественном поражении и локализации очагов на волосистой части головы – в условиях стационара.
Наружно (а при поражении волос и внутрь) назначают противогрибковые препараты. Применяют также йод, мази, содержащие серу, салициловую кислоту, деготь, которые втирают в очаги поражения.
Критерии излечения:
При поражении волосистой части головы дети находятся под диспансерным наблюдением в течение 2,5 месяцев после окончания лечения. При поражении кожи – наблюдаются в течение одного месяца.
Меры профилактики
В каждом случае заболевания микроспорией и трихофитией проводится текущая и заключительная дезинфекция. Текущую дезинфекцию проводят родители по рекомендации медицинского персонала (кипячение в мыльно-содовом растворе нательного и постельного белья, пятикратное проглаживание верхней одежды горячим утюгом через влажную материю, влажная уборка помещения с применением моющих средств). Больному выделяют отдельную комнату, обеспечивают отдельной постелью и предметами обихода. При поражении волосистой части головы необходимо постоянное ношение до момента выписки из стационара плотно прилегающей к голове шапочки из ткани, которую ежедневно кипятят.
Заключительная дезинфекция проводится после госпитализации больного в стационар или после окончания лечения в амбулаторных условиях по заявке лечебного учреждения силами СЭС.
Одна из мер профилактики зоонозной формы микроспории и трихофитии сводится к выявлению и лечению больных животных – кошек, собак и других домашних животных, а также соблюдению правил содержания домашних животных (не допущению их пребывания на постели и мебели, систематическому профилактическому наблюдению ветеринарным врачом и пр.).
При антропонозных формах проводят плановые осмотры детских коллективов.
Проводится тщательное регулярное обеззараживание инструментария в парикмахерских, предметов пользования больного.
Профилактика стригущего лишая у детей. Рекомендации родителям
И последнее. Чем быстрее вы обратитесь к врачу, тем скорее сведете к минимуму вероятность появления распространенных и тяжелых форм микроспории или трихофитии.
Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Стригущий лишай на голове у ребенка: фото начальной стадии, признаки, лечение микроспории
Лишай это одно из распространенных кожных болезней, имеющих различную природу возникновения. При этом каждый лишай сопровождается одинаковыми симптомами, выраженными сыпью на коже или зудом. Поэтому можно без труда определить его.
Однако оценить, насколько он заразен и от какой инфекции произошёл намного труднее. Так или иначе, верная диагностика считается необходимой, ведь от неё зависит лечебный подход.
Ниже можно получить информацию о том, как выглядит лишай на начальной стадии у взрослых и детей, причины его возникновения, а также способы терапии.
Признаки начала болезни
Как определить лишай на начальной стадии? Возникновение недуга может быть спровоцировано инфекцией вирусного или грибкового происхождения. Поэтому симптомы патологии будут различаться.
Распространение очага инфекции начинается с мелкой бляшки на кожном слое. Если вовремя не определить начало развития болезни, грибок моментально быстро распространиться по всему телу.
Вдобавок, лишай может появиться на лице в виде красных пятен. Чтобы вылечить их, пациенту нужно будет пройти долгий терапевтический курс с использованием антибиотиков. А это тоже в свою очередь вред для человеческого организма.
Вирусный и опоясывающий лишай
Такой лишай встречается зачастую у людей со слабой иммунной системой. Инфекция попадает в организм по воздуху, либо при приёме еды не помытыми руками или через кровь при работе с недезинфицированными инструментами медработника.
Вирус лишая способен распространяться не только между людьми, но и от животного к человеку.
Опоясывающий лишай иначе называется герпес зостер. Первоначальные признаки заражения такой инфекцией не всегда лишь внешние факторы. Перед тем как кожа человека покроется сыпью, у него также может повыситься температура тела до 39 градусов.
При этом в местах, где появляются высыпания, кожа может предварительно чесаться, а также покалывать. Вдобавок на ней могут появляться красноватые пятна, а затем на этом месте формируются пузыри наполненные бесцветной жидкостью.
Через 7 дней волдыри становятся сухими, а в той области, где они были, формируются коричневатые струпья. После отслоения на эпидермисе виднеются пигментные пятна. Ниже представлено фото, как выглядит лишай на начальной стадии.
Терапевтические методы заключается в применении таких противовирусных средств, как: таблетки Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир. Для обезболивания неврологи прописывают Парацетамол, Диклофенак.
Грибковый и отрубевидный лишай
Начальная стадия лишая на разных частях/участках тела проявляется различно. Определяется это исходя из места локализации очага и его типа. Грибок, живущий на кожном слое, питается кератином.
Отрубевидный лишай имеет цветной внешний вид. Зачастую болезнь настигают людей летом, когда наблюдается повышенное выделение пота. Возбудителем инфекции принято считать грибок Pityrosporum Orbiculare, поражающий кожные клетки.
Изначально на дерме формируются маленькие пятна розоватого или желтоватого оттенка. Так как очаги расположены рядом друг с другом, их сложно визуально разделить между собой. По истечении 2 недель бляшки приобретают коричневатый оттенок и становятся немного шероховатыми на ощупь.
Советы по терапии отрубевидного лишая
После образования пятен инфекционного происхождения, следует нанести мазь обеззараживающего и противобактериального действия.
Лечение лишая на начальной стадии рекомендуется проводить с использованием средств «Клотримазол» и «Кетоконазол». Они эффективно борются с грибком и способствуют смягчению эпидермиса. Мазь следует использовать до полного оздоровления.
При появлении признаков лишая на голове, врачи рекомендуют пользоваться шампунем «Кетоконазол» или пастой «Сульсена». При первоначальных симптомах лучше всего поддержать организм изнутри. Поэтому врачи прописывают противогрибковые лекарства — Микозорал или Фунготербин.
В качестве народного лечения отрубевидного лишая используют природный берёзовый дёготь. Это средство можно купить в любой фармацевтической аптеке.
Стригущий (микроспория)
При появлении лишая на голове происходит постепенное облысение ее волосистой части. Всему виной грибки дерматофиты. После попадания их спор на эпидермис, они впитываются в него и в дальнейшем распространяются. В итоге на месте поражения наблюдается такая картина.
На коже тела — сначала можно заметить небольшое красное пятнышко. Его образования не всегда удаётся заметить, хотя оно незначительно чешется. Если есть такие симптомы, стоит полагать о начале развития лишая.
После инфекция начинает разрастаться, диаметр пятна увеличивается до 10 см. При росте по окружности пятна формируются также мелкие красноватые прыщики. Поблизости основного пятна наблюдаются образования схожих патологических пятен.
На волосистой части головы. Внешний вид волос сразу меняется, они блекнут и редеют. Под волосистой частью можно заметить очаговые пятна мелких размеров. Сверху они покрыты сероватыми чешуями. Примерно через 2 недели волосы начинают обламываться возле самых корней.
Терапию на начальном этапе болезни можно проводить с использованием спиртового раствора йода 5%. Им обрабатывают покров кожи с утра. Перед сном используют серно-салициловую мазь 5-10%. Лечебные процедуры дублирует до того момента пока кожа полностью не выздоровеет.
Микроспория ногтя
Стригущий лишай также может поразить и сам ноготь человека. Как определить, что ногтям предвидится расслоение? Вначале лишай никак не проявляется.
Однако в это время можно заметить изменение его структуры. Она становится более ломкой. Это можно увидеть в момент ее состригания. Через определенный период времени край ногтя начинает менять цвет на бледно-желтый, и крошиться.
Для лечения микроспории ногти используются противогрибковое средство Ногтивит. Также вечером нужно распаривать ногти в воде с добавлением в неё дегтярного мыла и обычной пищевой соды. После распаривания ноги нужно хорошо вытереть, а затем вокруг пораженного ногтя наклеить лейкопластырь.
Лечебное средство наносится на больную область толстым слоем. Поверх необходимо положить пластырь. По истечении 3-4 дней можно снять лейкопластырь, попарить ногти в растворе, а затем снять при помощи пилки отслоившуюся часть ногтя.
Стригущий лишай у детей на голове и теле: фото, симптомы, лечение и профилактика
Стригущий лишай (микроспория) представляет собой грибковое заболевание, поражающее волосы, кожу, ногти. Это одна из наиболее распространенных детских болезней.
Родителям, которые столкнулись с такой проблемой у малыша, нужно как можно раньше начинать лечение.
Рассмотрим симптомы и лечение стригущего лишая у детей, покажем фото, как выглядит болезнь на теле, голове.
Факторы риска, источники заражения
В организм возбудитель лишая может проникнуть через царапины или другие мелкие повреждения. Риск заболевания повышается при слабом иммунитете.
В зависимости от того, что стало источником заражения, болезнь встречается в двух формах:
Существует ряд благоприятных предпосылок для развития инфекции:
Заразиться можно из-за нарушения элементарных правил гигиены. Среди располагающих факторов — повышенная влажность воздуха. При мытье мочалкой или губкой возможно распространение одиночного очага.
Стригущий лишай (микроспория) у детей
Основа патологии – это паразитирование грибка в вегетативных формах. Это мицелий, представляющий собой тонкие нити. Организмы живут и развиваются в межклеточном пространстве волос, кожи, ногтей.
По локализации инфекционного процесса выделяются такие разновидности заболевания:
Стригущий лишай у детей чаще всего проявляется, как грибковое инфекционное поражение волос с характерными симптомами.
Стригущий лишай более распространен среди детей. В основном им поражается покрытая волосами часть головы либо гладкая кожа.
На голове появляются пятна, покрытые белыми чешуйками разного размера. Волосы теряют блеск, обламываются на уровне 4-8 мм, оставляя характерные пеньки.
Ногти поражаются редко. По мере развития патологии они начинают слоиться, крошиться, их цвет становится серым.
Если очаги располагаются на коже, возникают узелки, со временем трансформирующиеся в крупные или овальные пятна, покрытые корочками или чешуйками.
Фото начальной стадии стригущего лишая на голове:
Фото стригущего лишая на теле у ребенка:
Из симптомов наблюдается слабый зуд. Воспаления нет, кроме случаев, когда через расчесывание ребенок заносит инфекцию.
Если иммунитет ослаблен, заболевание может протекать тяжело. Тогда возможны такие симптомы, как высокая температура, увеличение лимфоузлов.
Если кожа поражается сильно, болезнь переходит в запущенную стадию. Возможна полная потеря волос, появление сильных рубцов, шрамов.
Следующие симптомы являются тревожными. Заметив их у ребенка, нужно отправляться к врачу:
К какому врачу обращаться
Заметив перечисленные симптомы, обращайтесь к врачу, чтобы не запустить заболевание и предупредить осложнения.
Многих интересует, к какому врачу отправляться с подобной проблемой. Стригущий лишай лечит дерматолог.
Но можно отправиться к педиатру, который уже после направит вас с малышом к необходимому специалисту.
Методы диагностики
Диагноз должен ставить дерматолог на основе осмотра ребенка. Чтобы подтвердить диагноз, назначают дополнительные меры обследования:
Читайте также: Цветение грудничков: причины акне у новорожденных, лечение гормональной сыпи
Правильное и своевременное лечение способствует полному выздоровлению. Как лечить стригущий лишай у детей?
Если поражена только кожа, а волосы не пострадали, может быть достаточно только местного лечения. Обычно показаны противогрибковые мази и кремы.
Утром пораженный участок рекомендуется смазывать 2-5% спиртовым настоем йода. Используются и препараты на основе такого настойки: Йодинол, Йодобак.
Затем применяются противогрибковые мази. Раз в неделю рекомендуется наносить спрей или крем Ламизил, Тербинафин, Залаин или Экзифин.
На протяжении 3-4 недель три раза в день употребляют Фунгинал, Клотримазол, Канестен. Такие препараты, как Миконазол или Микогель, применяют два раза в день в течение 2-6 недель.
Два раза в день в течение двух недель используется Экзодерил, Батрафен, Лоцерил. Также можно использовать мазь Вилькинсона, салициловую, дегтярно-серную мазь. Их нужно наносить в течение 3-4 недель.
Если инфекция распространяется на покрытую волосами зону головы либо пушковые волоски, вместе с местными средствами назначают антигрибковые препараты внутрь.
Местная терапия будет практически такой же, но настойку йода рекомендуется использовать вместе с фунгицидными мазями. На поврежденных участках удаляются волосы.
При нахождении патогенного очага на голове нужно раз в 7-10 дней сбривать волосы, а затем мыть голову щеткой и простым мылом.
Рекомендуются лечебные шампуни с антигрибковыми компонентами: Низорал, Фридерм. Процедура повторяется каждый день до использования йода.
Пушковые волосы убираются мазью Ариевича. Она готовится путем перемешивания молочной и салициловой кислот и вазелина. Использовать средство нужно два раза в день на протяжении 3-4 дней.
От волос можно избавиться путем коллодийной пленки (соединяется коллодий, резорцин, молочная и салициловая кислоты). Пленка оставляется на три дня, а затем удаляется с волосками. Предварительно накладывается салициловый компресс.
При поражении бровей и ресниц волоски нужно удалять вручную. Затем на границу века наносится противогрибковый препарат — раствор зеленки или синьки.
Если нужны системные антимикотики, выбирают такие препараты, как Итраконазол, Тербинафин или их аналоги. Эти средства нетоксичны, эффективны и удобны в использовании.
Используется и Ламизил, который, кроме антигрибкового, обладает иммуномодулирующими возможностями. Такие средства применяются в течение 4-6 недель.
Могут назначаться таблетки от стригущего лишая для детей — Гризеофульвин. Доза определяется из расчета 22 мг средства на килограмм веса.
Употребляется три раза в день до еды. Чтобы препарат усвоился лучше, рекомендуется сочетать средство с большой ложкой растительного масла.
При использовании гризеофульвина необходимо каждый день делать анализ крови, так как средство мешает усваиванию витаминов группы В и может провоцировать побочные эффекты.
При приеме препарата также показаны иммуномодуляторы и витаминные комплексы.
При наличии противопоказаний к перечисленным медикаментам показаны препараты кетоконазола — Низорал и Ороназол. Но высокой эффективности они не показывают.
В течение трех месяцев по окончании терапии ребенок должен находиться под присмотром врача. Затем проводят осмотр с помощью лампы Вуда и культуральные исследования. О стопроцентном выздоровлении можно говорить при отрицательных результатах.
Стригущий лишай не является сильно опасным заболеванием, но оно очень заразное. Поэтому специалисты дают родителям следующие рекомендации:
Чтобы предупредить заражение стригущим лишаем, достаточно соблюдать простые правила профилактики. Стоит исключить контакты с бездомными животными. Родители должны объяснить ребенку, что трогать и гладить их – опасно.
Если дома есть животные, выходящие на улицу, их нужно периодически осматривать. Если у них заметны облысевшие участки или шелушение, стоит сразу показывать их ветеринару.
Важно следить за используемыми предметами гигиены. Дети должны с детства быть приучены к индивидуальному пользованию, иметь личное полотенце, мочалку, расческу.
Также важно приучать малыша следить за чистотой тела. После того как ребенок посетил общественный бассейн, аквапарк, он должен принять душ, а его вещи должны быть постираны.
Чтобы организм был более устойчивым по отношению к патогенным микроорганизмам, важно заботиться об укреплении иммунитета.
Ребенок должен вести здоровый образ жизни, бывать на свежем воздухе и правильно питаться.
Микроспория (стригущий лишай) у детей
Микроспория у детей самое распространенное заболевание группы дерматофитий. В народе получило название «стригущий лишай» из-за характерного поражения волосистой части головы в виде проплешин. В детских коллективах болезнь из-за своей высокой контагиозности может приобрести характер эпидемии.
Как происходит заражение
Микроспорией у детей называется высокозаразное грибковое заболевание, при котором поражаются кожа и волосистая часть головы. Вызывается грибами рода Microsporum.
Наиболее распространен путь инфицирования при контакте с зараженными кошками и другими бездомными животными. Помимо контактного возможен бытовой путь передачи лишая через предметы личной гигиены и вещи, на которые попали инфицированные кожные чешуйки и шерсть. Дети болеют в несколько раз чаще взрослых из-за частого контакта с больными животными и слабых защитных свойств кожного покрова.
Инкубационный период детского стригущего лишая зависит от вида болезнетворного грибка. Для зоофильной разновидности характерно быстрое развитие симптомов (3-5 дней). Если болезнь вызвана микроспорумом, паразитирующим только на людях, инкубационный период удлиняется до 4 недель. С момента инфицирования спорами геофильного грибка до развития лишая может пройти 2 месяца.
Разновидности микроспории
Грибы Microsporum имеют три вида:
По характеру поражения различают микроспорию гладкой кожи и стригущий лишай волосистой части головы. В редких случаях болезнь может распространяться на ногти.
Симптомы
По фото видно, что микроспория гладкой кожи у детей представлена красными, четкими пятнами с бледным центром. Край очага очерчен возвышающимся красным ободком, состоящим из небольших пузырьков и корочек. Поражения имеют вид концентрических кругов, вписанных один в другой. Излюбленная локализация – лицо, шея, туловище, реже наблюдается поражение рук.
Пятна имеют тенденцию к росту и слиянию. Через некоторое время они покрываются серыми шелушащимися корочками. Появляется зуд разной интенсивности. При инфицировании зоофильной разновидностью лишая воспаление и зуд сильнее, чем при антропофильной форме.
Стригущий лишай на голове у ребенка проявляется одним или несколькими крупными очагами обломанных волос, которые выступают небольшими пеньками. Кожа в месте инфицирования не воспалена, иногда присутствует небольшое шелушение. Поражение может переходить на брови и ресницы. Лишай на голове не проявляется зудом либо другими неприятными ощущениями.
Иногда микроспория у детей проявляется выраженной симптоматикой – выраженное воспаление кожных покровов, нагноительные процессы, осложнения в виде рубцов, облысения и других кожных дефектов. Причинами тяжелого течения стригущего лишая могут стать повышенная чувствительность к патогенным грибам, нерациональная терапия.
Диагностика
Первым этапом постановки диагноза служит осмотр очагов стригущего лишая на теле и голове ребенка и просвечивание их люминесцентной лампой Вуда. Пораженные участки и обломки волос при освещении лампой в темной комнате дают зеленое отсвечивание.
Лабораторно подтвердить лишай помогает микроскопия кожных соскобов и волос. Под микроскопом в кожных чешуйках можно рассмотреть нити мицелия, в волосах находят споры грибка, образующие вокруг волоса муфту — «Чехол Адама».
Заключительный этап диагностики – культуральный. Чешуйки кожи с очагов лишая подсаживают на специальную питательную среду и ожидают роста колонии грибка. Microsporum характеризуют плоские колонии с пушком на поверхности.
Лечение
Стригущий лишай у детей требует разных подходов в лечении в зависимости от локализации поражений. При микроспории гладкой кожи достаточно применения наружных противогрибковых средств, при вовлечении волосяного покрова необходимо сочетание местной и системной терапии.
Местное лечение
Очаги на коже и волосистой части головы обрабатываются препаратами с выраженным антимикотическим действием.
Системная терапия
Лечебные меры при возникновении лишая волосистой части головы у детей заключаются в применении наружных средств в комбинации с приемом антимикотиков внутрь.
Читайте также: Какие существуют лекарства от глистов: ленточных, круглых червей, сосальщиков
При выраженном зуде назначают антигистаминные лекарственные средства внутреннего применения — Кларитил, Супрастин, Тавегил, Фенкарол. Они также снижают воспаление и покраснение кожи в области участков лишая.
Ранее у детей применялись препараты Гризеофульвина и Итраконазола. Они достаточно хорошо устраняли причину стригущего лишая, но имели множество побочных эффектов. В настоящее время их использование у детей запрещено.
Профилактические меры
В виду высокой контагиозности стригущего лишая заболевший ребенок должен пользоваться индивидуальными предметами гигиены и быта. Игрушки, посуда, расчески ежедневно обрабатывают дезрастворами, вещи стирают при температуре выше 60 градусов. Чтобы не допустить вспышки эпидемии микроспории в детских учреждениях, больные дети подвергаются изоляции.
Чтобы предотвратить заражение, родителям обязательно необходимо проводить разъясняющие беседы с детьми об опасности общения с бродячими животными. Своевременное выявление симптомов и незамедлительное обращение к дерматологу помогут вылечить стригущий лишай быстро и без последствий.
Фото микроспории у детей
Стригущий лишай у детей на голове: фото, признаки и лечение в домашних условиях
Родители заботятся и оберегают своих детей, каждый хотя бы раз говорил своему ребенку, что нельзя трогать бездомных животных на улице, потому что можно заболеть и «подхватить стриженный лишай». Лишай в детском возрасте довольно частое явление.
Животные, больные стригущим лишаем, могут казаться вполне здоровыми, и деткам так и хочется поиграть с пушистыми друзьями.
По статистическим данным, лишай встречается у порядка 80% детей, он может иметь различную этиологию, заболевают дети разного возраста, а также взрослые.
При появлении подозрений и прежде чем начинать лечение, следует дифференцировать вид лишая, поскольку от этого и будет зависеть и дальнейшая терапевтическая тактика.
Стригущий лишай — что это такое?
Лишай у детей — группа инфекционных поражений дермы (кожи), вызываемое грибками различной природы. В дерматовенерологии используют термины «микроспория» или «трихофития», так как эти грибки относятся к родам Microsporum и Trichophyton. В зависимости от типа инфекционного агента различаются симптомы и методы лечения, как медикаментозные, так и физиотерапевтические.
При лишае в большинстве случаев поражается кожа лица, волосистой части головы человека, что приносит особый психологический дискомфорт. Поврежденные поверхности чешутся, из-за чего есть возможность спровоцировать присоединение иной патогенной микрофлоры.
Как происходит заражение?
Носители стригущего лишая чаще всего бездомные животные (кошки и собаки) или пушистые домашние питомцы, которые гуляют по улице. Дети, играя с больными животными, подвержены риску заражения. Возможно инфицирование бытовым путем, например, при пользовании больным и здоровым членом семьи одним полотенцем.
Большую роль играет иммунная система ребенка — если она ослаблена (простудными инфекциями, частыми стрессами, малым поступлением витаминов с пищей и т.д.), сил организма недостаточно, чтобы справиться с патогеном. Следует помнить о соблюдении правил личной гигиены и после контакта с животными, и перед употреблением пищи вымывать руки с мылом.
Симптомы лишая на теле и голове
Стригущий лишай у детей и взрослых получил такое название из-за специфического поражения кожи волосистой части головы. В областях поражения волосы выглядят подломанными, будто сострижены. Аномальные зоны локализуются на голове (волосистая часть, лицо), спине, руках. Пятна внешне имеют красно-розовый цвет, чрезмерно чешутся и шелушатся.
Стадии развития стригущего лишая
Симптоматика и вид пятен зависит от периода заболевания. Выделяют 3 стадии стригущего лишая:
Начальная стадия стригущего лишая
Для начальной стадии характерно:
Во время прогрессирующей стадии лишая пятна размножаются и распространяются по телу, их количество возрастает. В активный период ярко видно облысение в месте поражения, область покрыта чешуйками мертвого эпидермиса, пятна и их края приобретают цвета от красного до сиреневого.
Инкубационный период болезни
Инкубационный (латентный, скрытый) период — промежуток времени от момента внедрения чужеродного микробного агента в организм до проявления первых симптомов болезни.
Время появления первых признаков стригущего лишая зависит от пути заражения: если инфицирование произошло от человека, то инкубационный период составляет 2-6 недель, если ребенок контактировал с больным животным, длительность латентной фазы сокращается до 5-6 дней.
Диагностика заболевания
Врачом производится визуальный осмотр поврежденных кожных покровов, применяют люминесцентную диагностику (лампа Вуда), забор материала на микроскопическое исследования, а также высаживание бакматериала в питательную среду. Все эти виды обследования помогают точно определить возбудителя и назначить правильное этиотропное лечение.
Лечение стригущего лишая
Выполняя лечение стригущего лишая у детей, применяют разные схемы, поскольку терапия зависит от типа патогенной микрофлоры. Определенные виды лишая не требуют медикаментозного лечения (если болезнь не спровоцирована грибками).
Доктор индивидуально назначает индивидуальную схему лечения и дает родителям необходимые рекомендации по уходу за ребенком.
Амбулаторное лечение включает в себя использование препаратов для наружного (мази, крема) и внутреннего применения.
Кроме препаратов, направленных на уничтожение возбудителя, детям дают еще и общеукрепляющие, снимающие зуд, успокаивающие медикаменты.
Если есть другие признаки, врач назначает их симптоматическое купирование, в которое входит жаропонижающие, противовоспалительные средства.
Родителям самостоятельно не следует лечить лишай без полноценной консультации и осмотра врачом, чтобы не навредить здоровью ребенка и не усугубить течение болезни.
Использование мазей
Как только родители заметили первые симптомы лишая, допустимо применение мазей и таблеток натурального происхождения в домашних условиях. Если случай запущен, врач может применить гормональные средства. Сколько длится лечение лишая? Оно может занять несколько дней или затянуться на месяцы.
В педиатрической практике при дерматалогический заболеваниях часто используют мази, кремы, гели. Наиболее широко применяемые средства:
Применение таблеток и свечей
Современные фармацевтические компании предлагают широкий выбор таблеток, помогающих вылечить лишай. Всегда нужно помнить: для того чтобы полностью справиться с болезнью, нужно воздействовать на причину. Врачи всегда подбирают лекарственные средства в соответствии с возрастом ребенка и после постановки точного диагноза.
Лекарственные средства, применяемые для лечения в детском возрасте, классифицируются на следующие виды:
Народные средства
Методы народной медицины используются уже на протяжении многих веков, однако при лечении лишая стоит помнить, что они эффективны только на ранней стадии болезни.
Сок алоэ обладает противогрибковыми, противовоспалительными и бактерицидными свойствами, поэтому активно применяется при лечении стригущего лишая
Перед тем как лечиться «дедовскими» способами, следует исключить риск развития аллергической реакции, а при ее появлении незамедлительно прекратить использование средства и показаться врачу для предупреждения возможных осложнений.
Профилактические меры
Зная пути заражения, следует проводить соответствующую профилактику. Следует объяснить ребенку, почему нельзя трогать чужих животных на улице, и приучить каждых раз после прогулок мыть руки с мылом.
Соблюдение правил личной гигиены играет особую роль — проще предупредить заболевание, чем его вылечить. При подозрении на лишай у домашних животных, их следует сразу показать ветеринару.
Не стоит забывать и об укреплении иммунитета, желательно чтобы рацион был богат витаминами, белками и микроэлементами.
Стригущий лишай у детей: причины, стадии и признаки, диагностика и лечение, инкубационный период
Неизвестно, кто первый придумал это емкое название, но словосочетание «стригущий лишай» сразу наводит на мысли о чем-то крайне неприятном и заразном.
Читайте также: Диета при геморрое: правила питания с кровотечениями и при запорах
Действительно, заболевание с таким названием способно причинить немало беспокойства больному и его окружению.
Что означает термин «стригущий лишай», где кроются источники инфекции, как вовремя заметить начало этого заболевания, к кому обратиться за помощью и какие средства применить для лечения?
Факторы риска и источники заражения стригущим лишаем
Это заболевание возникает при заражении болезнетворным грибком. Термин «стригущий лишай» объединяет два похожих заболевания. Возбудителем лишая являются грибки семейства Трихофитон или Микроспорум.
Основной их мишенью становится кожа и находящиеся на ней волосы.
Возбудитель может попасть к человеку при контакте с больным трихофитией или микроспорией, а также от зараженных грибком кошек, собак и других животных.
Грибковая инфекция бывает антропофильной (паразитирующей на человеке) и зоофильной (поражающей животных, от которых заражается и человек). Факторами, предрасполагающими к развитию заболевания, являются:
Дети входят в группу риска по заболеваемости стригущим лишаем. Это связано с тем, что они часто играют со сверстниками на улице, в детском саду или в школе, а также с домашними или уличными животными, среди которых могут оказаться больные трихофитией. Грибок и его споры передаются несколькими способами:
Живуч ли грибок? Возбудитель, вызывающий заболевание, довольно устойчив и может сохранять активность вне организма человека или животного в течение большого временного промежутка. В зараженных волосах грибок может сохраняться несколько лет, в навозе – 3-8 месяцев, в почве – до 140 дней.
Такая устойчивость к факторам внешней среды объясняет высокую заразность лишая и сложность его лечения.
Инкубационный период
Сколько времени должно пройти от заражения до начала болезни? Инкубационный период трихофитии длится 5-7 дней при антропофильной форме и от нескольких недель до 2 месяцев при зоофильной разновидности.
Временной промежуток от момента заражения до появления первых симптомов во многом зависит от особенностей человека, его иммунитета, защитных резервов и состояния кожных покровов. Чем слабее организм, тем больше шансов заболеть.
Разновидности, стадии и симптомы заболевания у детей
Инкубационный период заболевания сменяет начальная стадия – появление кожных симптомов. Стригущий лишай может поражать любой участок кожи на теле и волосистой части головы.
Заболевание начинается с появления небольшой розовой отметки, которая стремительно увеличивается в диаметре и через несколько дней превращается в пятно круглой формы с ровными краями.
По краю пятна кожа слегка возвышена за счет отечности, на ней можно заметить цепочку из мелких точечных папул. В середине пятна кожа более спокойного оттенка и покрыта чешуйками отшелушивающегося эпидермиса.
При микроспории на коже внутри пятна можно заметить черные точки. Лишай очень сильно зудит, ребенок расчесывает это место.
В этом случае на пораженной заболеванием области и вокруг нее можно обнаружить царапины от ногтей.
Чаще всего, болезнь начинается с единичного элемента, но при дальнейшем распространении инфекции пятен на коже становится больше, они увеличиваются в диаметре и сливаются между собой.
При попадании грибка на волосистую часть головы пораженное место тоже принимает вид окружности, но у него есть свои особенности. Лишай на голове у ребенка зачастую родители распознают, оценив внешние признаки.
Грибок поражает не только кожу, но и волосы. Зараженный волос не выпадает, а обламывается, оставшаяся часть имеет длину около сантиметра при трихофитии и 2–3 мм при микроспории. Волосы в области поражения выглядят состриженными.
За этот стриженный вид волосков лишай и назвали стригущим. Виды грибка имеют симптоматику различной интенсивности.
Для зоофильного типа характерно масштабное и глубокое поражение, антропофильная трихофития носит преимущественно поверхностный характер и дает меньше осложнений.
Условная классификация разновидностей стригущего лишая выглядит так:
При поражении ногтей грибком говорят об онихомикозах. Заболевание, вызванное грибком, паразитирующим на животных, дает более тяжелую и злокачественную симптоматику.
Методы диагностики
Прежде всего, врач проводит опрос для выяснения основных жалоб и предполагаемого источника инфекции (контакт с больными людьми, животными). Затем место поражения осматривают и проводят забор проб, которые подвергают изучению под микроскопом.
Лечение стригущего лишая у ребенка
Лечение стригущего лишая у детей проводят в домашних условиях, используя лекарства для наружного и внутреннего применения в разных сочетаниях.
Обязательно используют противогрибковые препараты (таблетки, суспензии, мази), при необходимости их комбинируют с антисептиками, стероидными гормональными мазями и другими вспомогательными средствами.
Для мытья волос рекомендуется применять специальные противогрибковые шампуни.
Препараты для приема внутрь
Прием противогрибковых средств внутрь показан при заражении грибком участков на волосистой части головы, а также в случае глубоких очагов поражения на гладкой коже, которые характерны для инфильтративной и нагноительной формы стригущего лишая.
Противогрибковые (антифунгальные) средства обладают высокой токсичностью, поэтому их нужно применять строго по показаниям, тщательно соблюдая назначенную дерматологом дозировку и режим приема.
Количество препарата врач рассчитывает, исходя из веса конкретного ребенка.
В ходе терапии каждые 10 дней у ребенка берут кровь и мочу на анализ. Это делается для того, чтобы проконтролировать общее состояние и вовремя заметить побочные реакции организма на прием лекарства. Препаратом для лечения стригущего лишая является «Гризеофульвин». Его назначают в подходящей для ребенка дозировке.
Для оценки эффективности лечения через 3-4 недели проводят микроскопический анализ на грибок. Курс лечения считается законченным только после трех отрицательных проб на грибок, проведенных с интервалом в 5-7 дней. Альтернативные противогрибковые препараты – таблетки «Тербинафин» и «Итраконазол», их допустимо использовать только для лечения детей старше 12 лет с весом свыше 40 кг.
Медикаментозные средства местного действия
Их используют в сочетании с лекарствами, предназначенными для приема внутрь. Исключением является поверхностная трихофития с локализацией на гладкой коже. В этом случае достаточно местного лечения без внутреннего приема противогрибковых средств. Варианты препаратов для наружного использования при терапии стригущего лишая:
Волосы при стригущем лишае глубоко инфицированы грибком, поэтому их рекомендуется сбривать каждые несколько дней, а в некоторых случаях и эпилировать.
Стригущий лишай трудно лечится и имеет высокую частоту рецидивов, поэтому больному необходима диспансеризация.
После выздоровления ребенок наблюдается у дерматолога и проходит профилактическое обследование один или несколько раз в месяц в зависимости от разновидности грибкового поражения.
Помогут ли народные средства?
Полагаться на народные средства в лечении микозов рискованно. Их применяли до появления противогрибковых препаратов. Некоторые из рецептов допускается использовать в качестве вспомогательных в дополнение к основным методам лечения.
Вещества, которые содержатся в чесноке, уксусе или изюме, тормозят размножение грибка. На этом эффекте и основано их применение в лечении стригущего лишая.
Однако лучше не заниматься самолечением, а проконсультироваться с дерматологом по поводу того или иного народного рецепта.
Особые рекомендации родителям при стригущем лишае у ребенка
Успех лечения зависит от общего состояния здоровья. Для того чтобы ребенок быстрее справился с болезнью, ему требуется полноценное питание, содержащее достаточное количество витаминов и микроэлементов.
Стригущий лишай очень заразен, поэтому желательно на время лечения изолировать больного от окружающих. У него должно быть отдельное постельное белье, одежда, мочалка, расческа.
При наличии очагов поражения на голове ее необходимо прикрывать одноразовыми шапочками или повязками. Будет лучше, если вы оставите ребенку только те игрушки, которые легко моются и дезинфицируются.
В комнате, где находится больной, нужно проводить регулярную уборку с применением дезинфектантов (раствор хлорамина).
Профилактика заболевания
Лечить микозы очень сложно, поэтому так важно соблюдать меры профилактики. Больные животные являются источником особо тяжелых разновидностей стригущего лишая. Необходимо объяснить ребенку, почему опасно играть с уличными бездомными животными. Ребенок должен усвоить, что после любого контакта с животными (даже домашними) нужно тщательно мыть руки с мылом.
При обнаружении случаев заболевания в детском саду или школе туда направляют врача-дерматолога, который осматривает детей, контактировавших с заболевшим ребенком. В детском учреждении проводят тщательную уборку и дезинфекцию. Родителям рекомендуют быть внимательными и при первом подозрении на заболевание обращаться к врачу.
Если источником заболевания оказались больные домашние животные, необходимо участие ветеринара. В зависимости от ситуации, больных животных лечат или уничтожают. Место, где находились животные, подвергают дезинфекции.